Zajištění dýchání a oběhu má zásadní význam při první pomoci, při záchraně člověka. Nedostatek a přerušení dodávky kyslíku má za následek poškození mozku.
- známky dýchání: zvedání hrudníku, cítíme dech na hřbetu ruky, na tváři, hodinky nebo zrcátko se zamlží před ústy.
- srdeční činnost: na krční tepně pohmatem
- bezvědomí: neodpovídá na oslovení, nemá slovní reakci na bolest
Při podezření na poranění páteře neotáčíme s hlavou, nehýbeme s postiženým!
Křísení (resuscitace)
zahrnuje tři základní úkony:
- obnovení průchodnosti dýchacích cest
(vyčištění horních dýchacích cest a tzv. trojitý manévr 'záklon hlavy, předsunutí dolní čelisti, otevření úst')
Vyčištění úst (zvratky, protéza, jazyk) provedeme prstem, postižený může být na boku, potom provedeme trojitý manévr. Někdy již při zprůchodnění dýchacích cest dojde k obnovení dýchání postiženého.
- umělé dýchání
Jednu ruku dáme pod zakloněnou hlavu (pod krk), druhou zmačkneme nos, nadechneme se a vdechneme z úst do úst, otevřeme nos. Oči sledují zvedání hrudníku. Opakujeme 12-16 krát za minutu. Pokud zraněný nedýchá a nemá hmatný tep, provádíme navíc srdeční masáž.
- nepřímá srdeční masáž
Zraněného položíme na rovnou tvrdou zem, bod pro masáž srdce najdeme dva prsty nad mečovitým výběžkem v dolní třetině hrudní kosti. Podložíme dolní končetiny.
Masáž provádíme vždy v poměru 2 (vdechy) ku 30 (stlačení) u dospělých, začínáme 2 vdechy, nezáleží na počtu zachránců. Resuscitaci bychom měli správně provádět až do příchodu lékaře nebo do úplného vyčerpání zachránců. Děti (do konce puberty) resuscitujeme v poměru 2 vdechy ku 15 stlačením, kojence v poměru 1:3.
Obnovení životních funkcí poznáme vymizením zmodralé kůže, spontánním zvedáním hrudníku a nahmatáním tepu na krku.
Bezvědomí
Zraněného v bezvědomí, který dýchá a má hmatný tep, uložíme do stabilizované polohy na boku, pokud nemáme podezření na poraněnou páteř. V této poloze jsou dýchací cesty otevřené. Samotná ztráta vědomí neohrožuje život, nejsou-li známky šoku, zástavy dýchání či srdce.
Příčinou může být poranění mozku, srdeční onemocnění, epilepsie, kolaps, otrava ad. Bezvědomí vyžaduje první pomoc a také uložení raněného do správné polohy, dle předpokládané příčiny. Při transportu kontrolujeme postiženému tep a dýchací činnost.
